Редукционная маммопластика

Подготовка к редукционной маммопластике начинается с полного медицинского обследования:

• Клинический анализ крови (развёрнутый + тромбоциты)
• Общий анализ мочи с микроскопией;
• Биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, глюкоза (сахар), билирубин, АЛТ, АСТ, калий, натрий);
• Определение группы крови и резус-фактора, антигенов системы Rh (С,Е,с,е), Kell-фенотипирование;
• Коагулограмма (протромбин, фибриноген, МНО, АПТВ)
• Время свёртываемости крови и длительность кровотечения;
• Обследование на сифилис, СПИД – анти-ВИЧ, гепатит B – HbsAg, гепатит C – антитела к вирусу гепатита С (Anti-HCV);
• УЗИ молочных желёз/маммография;
• Консультация маммолога;
• Электрокардиография (ЭКГ) с расшифровкой;
• Флюорография (ФЛГ) за последние 12 месяцев или рентген лёгких;
• Консультация флеболога и УЗДГ вен нижних конечностей;
• Консультация терапевта в клинике «РАМИ»;
• Консультация профильных специалистов (при наличии медицинских показаний).

Обследование должно быть пройдено не ранее, чем за 14 дней, и не позднее, чем за трое суток до дня операции. Все процедуры необходимы для того, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний, а также получить полное представление о состоянии здоровья пациента.

При отсутствии противопоказаний в день, на который назначено вмешательство, пациенту нужно следовать рекомендациям врача:

• Нельзя кушать за 12 часов до операции, но если она назначена на вторую половину дня, то утром можно выпить чай с сахаром.
• Утром можно умыться, принять душ, почистить зубы.
• В стационар лучше брать только самые необходимые вещи (в клинике уже будут приготовлены тапочки, халат, поддерживающий бюстгальтер, туалетные принадлежности).
• Для выписки понадобится одежда по сезону, которую легко надеть.

Редукционная маммопластика (уменьшение груди) проходит под общим наркозом и длится около трёх часов. Продолжительность операции зависит от особенностей организма и объёма вмешательства.

Реабилитация после редукционной маммопластики должна проходить следующим образом:

• После операции необходимо провести несколько дней в стационаре клиники под наблюдением специалистов, чтобы получить соответствующее медикаментозное и/или физиотерапевтическое лечение.
• Первый год – это максимально сохранительный режим. От этого периода зависит результат операции. Если не соблюдать рекомендации, то возможно образование сером, а также неудовлетворённость созданным образом молочной железы.
• Основным требованием для восстановительного периода после уменьшения груди является ношение специального компрессионного белья, которое создаёт оптимальные условия для формирования подтянутых молочных желёз правильной формы.
• Кровоподтёки и синяки держатся до одного месяца, а отёчность и пастозность – до трёх-шести.
• Через два-три месяца после вмешательства швы бледнеют и становятся практически незаметными.
• Первое мытьё головы проводится с чьей-то помощью или в салоне. На протяжении 11 суток можно мыться только частями, не трогая то, что находится в компрессионном белье. На 12-ые сутки разрешается приём душа, который должен быть исключительно гигиенической процедурой. Нельзя находиться в воде по 15 минут.
• В течение двух месяцев необходимо круглосуточно носить компрессионное бельё, спать исключительно на спине, не поднимать руки выше плеч и не носить тяжести.
• До четвёртого-пятого месяца компрессионное бельё остаётся обязательным на время сна. При этом уже можно поднимать руки выше плеч и спать на боку, но не на животе.
• С четвёртого-пятого месяца убирается бельё. Можно ходить либо без него, либо в белье, которое обладает только маскирующими свойствами (без пушапа, косточек и моделирования молочной железы).
• Посещение ванны, бани, бассейна, солярия зависит от состояния швов, и допускается только после получения разрешения от лечащего врача, но не раньше, чем через три месяца.
• Окончательный результат коррекции формируется в течение года.

Если вы испытываете психологический или физический дискомфорт из-за чрезмерного большого размера железы, я рекомендую вам записаться на консультацию по редукционной маммопластике.

Показаниями к операции являются неудовлетворённость внешним видом груди, её эстетикой, а также боли в спине и шеи, вызванные нагрузкой на позвоночник, проблемы со сном и выбором одежды, регулярно возникающие потницы и дерматиты в районе субмаммарных складок.

При гипертрофии молочных желёз, вызванной разрастанием жировой ткани, для уменьшения груди может проводиться липосакция.

В течение двух месяцев необходимо круглосуточно носить компрессионное бельё, спать на спине, не поднимать руки выше плеч и не носить тяжести.

До четвёртого-пятого месяца компрессионное бельё остаётся обязательным на время сна. При этом уже можно поднимать руки и спать на боку, но не на животе.

С четвёртого-пятого месяца убирается бельё. Можно ходить либо без него, либо в белье, которое обладает только маскирующими свойствами (без пушапа, косточек и моделирования молочной железы).

Занятия в спортзале запрещены на шесть-девять месяцев.

Пластические операции выполняются круглогодично. Современная хирургия не имеет никаких ограничений, касающихся времени года. Однако для вашего комфорта стоит учесть некоторые нюансы. Например, лучше не делать коррекцию накануне поездки в отпуск, потому что вам придётся соблюдать особый ограничительный режим.

Кроме того, скрытно носить компрессионное бельё, если вы хотите, чтобы никто не знал об операции, проще зимой. При этом, повторюсь, хирургические вмешательства проводятся круглый год.

За неделю до редукционной маммопластики нужно отказаться от приёма алкоголя, чтобы подготовить свой организм к предстоящему вмешательству. Если говорить о послеоперационном периоде, то, как правило, пациентам назначается курс антибиотиков. Соответственно, пока вы их принимаете, а затем ещё неделю, желательно не пить спиртное. То есть к стандартным пяти дням, в течение которых вы принимаете таблетки, для полноценного восстановления добавляются ещё пять-семь дней.

Существует дистанционная консультация. Вы заполняете анкету, присылаете свои фотографии. Затем мы обговариваем объём и план лечения. Дальше вы должны приехать в Санкт-Петербург. Особо отмечу, что анализы из других государств в России не принимаются, мы не можем приложить их к истории болезни.

После операции первые четыре дня вы находитесь в пределах доступности. На четвёртые сутки проходит контрольный осмотр для оценки состояния, после которого вы можете вернуться к дистанционному наблюдению.

По контрольным точкам вы отправляете свои фотографии, сообщаете о жалобах, если они есть, и задаёте вопросы. Так наше общение проходит до окончательного формирования образа. То есть в течение 9-12 месяцев.

Убрать рубцы после редукционной маммопластики можно при помощи нескольких методик:

Во-первых, вы можете использовать современные силиконовые гели, которые способствуют более раннему созреванию рубцов, улучшают их качество и внешний вид.

Во-вторых, можно использовать уколы с ферментными препаратами, которые придадут рубцу хороший косметический вид.

В-третьих, существует более консервативная методика – лазерная шлифовка, благодаря которой рубец приобретает внешний вид как у здорового участка кожи.

В-четвёртых, при обширных гипертрофических или келоидных рубцах хирург может иссечь их, чтобы сформировать новые края раны.

Курение плохо влияет на процесс заживления. Поэтому всем пациентам пластические хирурги не рекомендуют курить в течение месяца. Никотин мешает полноценному кровоснабжению и восстановлению тканей. Если вы будете курить после операции, то на первые сутки можно получить некроз из-за того, что участок ткани не кровоснабжается. Вернее, кровоснабжение, конечно, есть, но никотин способствует тому, что ваш организм неправильно управляет сосудами. То есть, когда нужно, они не расширяются или не сужаются, что и приводит к некрозу. Поэтому курить категорически нельзя.

Уменьшение и подтяжка груди – две разные операции. Определить методику, которая вам необходима, можно только на консультации у доктора. Всё будет зависеть от показания и ваших пожеланий. Ведь наши главные цели – ваше здоровье, эстетическая удовлетворённость и красивый результат.

В первую очередь, я бы предпочёл ориентироваться не на мужчин, а на ваши собственные ощущения и пожелания. Однако, если вас интересует реакция сильного пола на железу после уменьшения, то я никогда не слышал от своих пациенток, что их мужья пугались нового образа.

Как правило, мужчины относятся к операции уважительно. Ведь мы сами не всегда готовы решиться на хирургическое вмешательство, даже когда испытываем дискомфорт или неудовлетворённость внешним видом.