Увеличивающая маммопластика

Какие анализы нужно сдать перед увеличивающей маммопластикой? Перед плановым вмешательством всегда назначается медицинское обследование. Его нужно пройти в промежутке от двух недель до трёх дней перед операцией. Процедуры необходимы, чтобы получить полное представление о здоровье пациента.

Список анализов и обследований для подготовки к увеличению молочных желёз:

• Клинический анализ крови (развёрнутый + тромбоциты);
• Общий анализ мочи с микроскопией;
• Биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, глюкоза (сахар), билирубин, АЛТ, АСТ, калий, натрий);
• Определение группы крови и резус-фактора, антигенов системы Rh (С,Е,с,е), Kell-фенотипирование;
• Коагулограмма (протромбин, фибриноген, МНО, АПТВ, время свертываемости крови и длительность кровотечения);
• Обследования на сифилис, СПИД – анти-ВИЧ, гепатит В – HbsAg, гепатит С – антитела к вирусу гепатита С (Anti-HCV);
• Электрокардиография (ЭКГ) с расшифровкой;
• Флюорография (ФЛГ) или рентген лёгких за последние 12 месяцев;
• УЗИ молочных желёз и консультация маммолога;
• УЗДГ вен нижних конечностей;
• Обязательна консультация терапевта в клинике «РАМИ».

Обратите внимание, что все анализы сдаются натощак (8-12 часов голода). Утром можно попить только чистую негазированную воду.

Обычно продолжительность операции по увеличению груди не превышает двух часов.

Первый год – это максимально сохранительный режим. От этого периода зависит результат операции. Если не соблюдать рекомендации, возможна неудовлетворённость образом молочной железы.

Кровоподтёки и синяки держатся до одного месяца, а отёчность и пастозность – до трёх-шести.

Первое мытьё головы проводится с чьей-то помощью или в салоне. На протяжении 11 суток можно мыться только частями, не трогая то, что находится в компрессионном белье. На 12-ые сутки разрешается приём душа, который должен быть исключительно гигиенической процедурой. Нельзя находиться в воде больше 15 минут.

В течение месяца необходимо круглосуточно носить компрессионное бельё, спать на спине, не поднимать руки выше плеч и не носить тяжести.

С месяца до трёх компрессионное бельё остаётся обязательным на время сна. При этом уже можно поднимать руки выше плеч и спать на боку, но не на животе.

С трёх месяцев убирается бельё. Можно ходить либо без него, либо в белье, которое обладает только маскирующими свойствами (без пушапа, косточек и моделирования молочной железы).

Посещение ванны, бани, бассейна, солярия зависит от состояния швов, и допускается только после получения разрешения от лечащего врача, но не раньше, чем через три месяца. При этом занятия в спортзале запрещены на шесть-девять месяцев.

Спустя девять-двенадцать месяцев можно оценивать сформированный образ.

Если вы хотите сделать увеличивающую маммопластику, а потом планируете стать мамой, то на консультации обязательно расскажите об этом хирургу. Поскольку от этой информации зависит выбор доступа.

Например, ареолярный доступ может быть травматичен. Ведь он проходит через ткань самой железы. Из-за этого в счастливый период рождения ребёнка существует вероятность развития фиброза, закупорки протоковой системы, лактостаза.

При лактостазе образовавшееся молоко не выводится в главный млечный проток. Этот процесс может привести к нагноению и маститу. Его лечение возможно в рамках консервативной терапии – таблетками или местными средствами, но может потребоваться оперативное вмешательство.

Девушкам, которые ещё не рожали детей, надо ревностно относиться к выбору доступа. В таких случаях я рекомендую самый щадящий доступ – субмаммарный (подгрудный).

Ни оперативное вмешательство, ни импланты никак не сказываются на возможности летать на самолёте.

В течение месяца необходимо круглосуточно носить компрессионное бельё.

Занятия в спортзале запрещены на шесть-девять месяцев.

Если вы хотите достичь желаемого результата после операции, то прислушайтесь к советам, которые вам даёт доктор. На раннем этапе, до трёх-шести месяцев, у железы может изменяться объём и размер. Соответственно, вам нельзя пользоваться никакими видами поддерживающего и моделирующего белья, чтобы железа перераспределилась на импланте и приобрела необходимую форму. Если вы будете выбирать чашечки, косточки, пушапы, то это навредит вам. Как правило, первые шесть месяцев я рекомендую своим пациенткам использовать маскирующее бельё, которое только закрывает железу, но не удерживает её.

Если вы хотите сделать операцию до рождения ребёнка, то вам стоит помнить, что вероятность возвращения железы к тому образу, который был создан до беременности и кормления, примерно 50 на 50. При этом противопоказаний к проведению операции нет. Если же вы не планируете в ближайшем будущем заводить детей, то это совсем другое дело. Тогда увеличивающая маммопластика наполнит вашу жизнь необходимым вниманием и новыми эмоциями.

Я часто наблюдаю, как на консультации девушки хлопают глазами, думая, как бы задать этот вопрос... Однако всегда приходится «ловить» этот момент. Когда? Когда же можно? Я не запрещаю своим пациенткам заниматься сексом после операции. Пожалуйста, если вы хотите, то хоть на первые сутки. Единственное, что я не рекомендую – использовать молочную железу в этом процессе. Можно любоваться компрессионным бельём, но руками трогать нельзя. Поскольку одного касания вам будет достаточно для того, чтобы нарушить всю проделанную пластическим хирургом работу.

Если у вас смещение больше двух сантиметров, то вам понадобится реконструктивная операция. Если меньше, то существует вариант оперативного вмешательства с полумесяцами, когда ареолярный комплекс двигается в ту или иную сторону. Однако организм стремится этому противодействовать: кожа тянется, что может привести к расхождению швов. Поэтому смещение ареолярного комплекса должно быть умеренным – до полутора-двух сантиметров, а более серьёзное изменение положения может не иметь эстетического результата.

Технологически операции можно осуществлять круглый год. Однако существуют свои нюансы, которые связаны исключительно с вашим личным комфортом. Например, наиболее подходящее время для операции может зависеть от сезона года, в который вы предпочитаете отдыхать. Не забывайте, что вам нужно будет соблюдать определённый режим.

Кроме того, к индивидуальным моментам относится ношение компрессионного белья. Если вы хотите, чтобы его никто не видел, то зимой оно маскируется проще. При этом, повторюсь, оперироваться можно круглый год.

Тубулярная грудь – особенность развития тканей молочной железы, при которой формируется кожный чехол, а сама железа имеет форму конуса. Если у вас именно такой случай, то, к сожалению, доразвитие образа практически невозможно. Тем более, чаще всего тубулярность сопровождается асимметрией. Поэтому исправлять данную особенность только проведением увеличивающей маммопластики неправильно, так как необходимо достичь симметрии и скорректировать тубулярность.

Для этого существуют разные методики. Однако единственной верной среди них нет. Только индивидуальная комбинация с подбором правильных имплантов создаст образ, который будет приносить радость и вам, и окружающим.

Возрастного порога для проведения увеличивающей маммопластики не существует. Единственное возрастное ограничение для операции – достижение 18 лет. Однако вы должны сами для себя решить, необходима ли вам большая грудь, появление которой в глубокой старости будет смотреться не очень естественно. Если вы знаете, для чего вам нужна такая операция, у вас нет противопоказаний, то можете сделать её в любом возрасте.

Скажу честно, ничего криминального в такой ситуации не произойдёт. Имплант у вас не отвалится, лактация не нарушится, но нагрузка на организм однозначно увеличится, ведь гормональный всплеск и сам процесс кормления истощают ткани. Скорее всего, это приведёт к тому, что железа приобретёт вид, который вас не устраивает. Соответственно, потребуется коррекция.

У меня есть пациентка, которая забеременела через полгода после операции. Она родила, откормила положенные 12 месяцев, и железа вернулась к тому виду, который был. Однако я не рекомендую беременеть в течение года после маммопластики, чтобы избежать проблем с формированием желаемого образа.

Период восстановления у каждой девушки индивидуален и занимает от месяца до трёх. Дальше идут периоды ограничения. В это время самомассаж, конечно, полезен, поскольку он избавляет от отёчности и пастозности, улучшает индивидуальное кровообращение молочной железы.

Массаж для ускорения этих процессов можно делать только с третьего месяца. Тогда он будет способствовать распределению тканей, а также поможет сформировать ранний результат и правильный образ молочной железы. Следовательно, массажу мы говорим: «Да!», но делаем его аккуратно, в положенное время.

Эта тема актуальна для тех, кто занимается спортом больше двух-трёх раз в неделю. Избежать возможного смещения импланта можно на стадии подготовки к операции по увеличению груди. Вы просто рассказываете, что активно занимаетесь спортом, и мы отдаём предпочтение расположению импланта под железой.

Что произойдёт, если вы решите не сообщать доктору о своей спортивной активности? Скорее всего, ничего хорошего, так как имплант, установленный под большой грудной мышцей, может сползти из-за элементарного физического давления во время серьёзной нагрузки. Не думаю, что вы хотите испытать на себе нечто подобное, поэтому напоминаю, что в вопросах красоты тела не может быть тайн и мелочей!

Большинство девушек хотят получить третий размер груди. К нему стремятся многие, забывая, что цифра «три», как и «размер», вообще-то не совсем про пластическую хирургию. Наша цель – гармоничный образ, который будет соответствовать плечевому поясу, талии и бёдрам. То есть мы стремимся к созданию «правильных» людей, а не кривых, но зато с третьим размером. Поэтому главное – это пропорциональность и гармоничность, а не размер.

За неделю до операции нужно отказаться от приёма алкоголя, чтобы подготовить свой организм к предстоящему вмешательству. Если говорить о послеоперационном периоде, то, как правило, пациентам назначается курс антибиотиков. Соответственно, пока вы их принимаете, а затем ещё неделю, желательно не пить спиртное. То есть к стандартным пяти дням, в течение которых вы принимаете таблетки, для полноценного восстановления добавляются ещё пять-семь дней.

Существует дистанционная консультация. Вы заполняете анкету, присылаете свои фотографии. Затем мы обговариваем объём и план лечения. То есть, какие импланты, как будут ставиться и располагаться. Дальше все иностранные граждане должны приехать в Российскую Федерацию, чтобы сдать анализы. Так как анализы из других государств в России не принимаются, мы не можем приложить их к истории болезни.

После операции первые четыре дня вы находитесь в пределах доступности. На четвёртые сутки проходит контрольный осмотр для оценки состояния, после которого вы можете вернуться к дистанционному наблюдению.

По контрольным точкам вы отправляете свои фотографии, сообщаете о жалобах, если они есть, и задаёте вопросы. Так происходит до окончательного формирования образа. То есть в течение 9-12 месяцев.

Птоз груди действительно может ускориться, если использовать очень большие импланты. Их лучше ставить под мышцу, которая создаст дополнительную поддержку. Соответственно, движение импланта либо будет исключено, либо сведено к минимуму.

Убрать рубцы после маммопластики можно при помощи нескольких методик:

Во-первых, вы можете использовать современные силиконовые гели, которые способствуют более раннему созреванию рубцов, что улучшает их качество и внешний вид.

Во-вторых, можно использовать уколы с ферментными препаратами, которые придадут рубцу хороший косметический вид.

В-третьих, существует более консервативная методика – лазерная шлифовка, благодаря которой рубец приобретает внешний вид как у здорового участка кожи.

В-четвёртых, при обширных гипертрофических или келоидных рубцах хирург может иссечь их, чтобы сформировать новые края раны.

Я не рекомендую своим пациентам пить кофе сразу после операции, поскольку даже самый качественный кофе обладает определённым содержанием кофеина и других компонентов, которые изменяют работу сердца. В послеоперационном периоде, когда гемодинамика не такая стабильная, воздействие напитка очень выражено. Поэтому лучше его не пить.

Прежде всего, это консультация маммолога – доктора, который отвечает за здоровье вашей железы. Без его заключения любые манипуляции нежелательны. Также девушкам потребуется УЗИ данной области, а в более зрелом возрасте – маммография или её сочетание с УЗИ.

Необходимо исследование нижних конечностей на предмет тромбоза, тромбофлибита и варикоза, чтобы в послеоперационном периоде не допустить развития этих заболеваний.

Перед операцией также понадобятся клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимия, инфекционный статус, коагуляционный статус, группа крови, ЭКГ, флюорография, заключение терапевта. Это общий пул скрининга, который показывает наличие сопутствующих патологий, подготовленность к операции.

Если есть соматические патологии, то добавляются врачи, у которых человек наблюдается. Кроме того, у пациентов зачастую бывают инфекционные процессы, которые не являются противопоказанием к операции, но заключение об этом должен дать профильный специалист.

На данный момент нет исследований, которые позволяют понять, чем обусловлено появление мастопатии. Хирургическим вмешательством или естественными процессами? Чисто технически, если провести скальпелем по железистой ткани, то это может привести к развитию фиброза и мастопатии. Однако точно ответить, что и с чем связано нельзя. Потому что есть девушки, у которых выполнено хирургическое вмешательство, и они полноценно живут без мастопатии, но есть те, кто прооперирован, и это явление у них возникает. Поэтому здесь стоит говорить о сочетанном действии предрасположенности к развитию данного процесса и хирургического вмешательства, а не о прямой связи увеличивающей маммопластики и мастопатии.

Существуют импланты, которые имеют объём больше 800 мл. Соответственно, суммарно они прибавляют около полутора килограммов веса, что может оказывать воздействие на позвоночник и мышечный тонус. Однако пациентки, которые хотят такие объёмы, появляются не чаще, чем раз в год, а большинство имплантов никак не влияет на состояние спины.

Нет, импланты не оказывают влияния на ваш термогенез. Они имеют такую же температуру, как тело.

Прямых противопоказаний нет, так как пирсинг не затрагиваете те области, где находятся импланты. Поэтому ни с ними, ни с железой ничего не произойдёт. Соответственно, если хотите, делайте. Однако предварительно проконсультируйтесь со своим лечащим доктором, а также проводите процедуру только в проверенных местах, чтобы не занести инфекцию.

Курение плохо влияет на процесс заживления. Поэтому всем пациентам пластические хирурги не рекомендуют курить в течение месяца. Никотин мешает полноценному кровоснабжению и восстановлению тканей. Если вы будете курить после операции, то на первые сутки можно получить некроз из-за того, что участок ткани не кровоснабжается. Вернее, кровоснабжение, конечно, есть, но никотин способствует тому, что ваш организм неправильно управляет сосудами. То есть, когда нужно, они не расширяются или не сужаются, что и приводит к некрозу. Поэтому курить категорически нельзя.

Существует понятие психоэмоционального комфорта, когда девушка стабилизирует все свои взаимоотношения с окружающим миром. У неё возникает другое мировоззрение, и она позволяет себе расправить плечи. Из-за этого может меняться привычный образ жизни, в том числе питание. Это состояние и оказывает влияние на массу телу, а не увеличивающая маммопластика.

Самым безопасным и простым считается подгрудный доступ. Потому что при нём постановка имплантов не влияет на дальнейшую функцию железы.

Периареолярный доступ подходит в тех случаях, когда вы не хотите иметь разрезы на видимых частях тела, но при этом в дальнейшем он может привести к появлению лактостаза или мастита.

Аксиллярный доступ находится в проекции сосудисто-нервного пучка и является достаточно травматичным, но при этом он максимально избавляет вас от видимых разрезов. Однако в данном случае стоит помнить, что через пять-десять лет имплант может сползти вниз, потому что субмаммарная складка не сформирована и не ушита.

Универсального доступа, к сожалению, не существует. Врач всегда отталкивается от индивидуальных особенностей, которые у вас есть. Поэтому в каждом случае доступ для постановки импланта подбирается в ходе личных осмотров, чтобы вы смогли достигнуть желаемого образа с минимальной травматизацией.

Текстурированная поверхность импланта способствует тому, что его подвижность практически исключена. Однако иногда такие ситуации всё-таки возникают. Из-за чего это может произойти?

Если вы активно занимаетесь спортом, часто совершаете движения с высокой амплитудой верхними конечностями, то установленный под мышцей имплант начинает двигаться. При круглом импланте вероятность того, что движения приведут к потере формы или перевороту, крайне мала. Однако анатомические импланты из-за распределения силикона по оси в таких ситуациях могут заламываться и переворачиваться. Их можно вернуть в положение, в котором они должны находиться, но, к сожалению, без коррекции это не придаст им стабильности. Также подвижность может начаться при расположении большого импланта под железой, так как он формирует полость большего размера.

Из-за этих особенностей перед проведением операции важен индивидуальный подход к выбору места расположения. Если вы спортсменка, то имплант необходимо ставить под железой. Если умеренно занимаетесь спортом или не вовсе не тренируетесь, то под мышцей. Кроме того, стоит учитывать толщину покровной ткани, всё-таки имплант должен быть полноценно укрыт ей, чтобы быть незаметным.

В течение первой недели после операции вам, скорее всего, придётся забыть о здоровом сне, потому что он будет коротким и тревожным. На протяжении месяца следует спать на спине, чтобы исключить риск смещения импланта при перевороте во сне. Для собственной безопасности, если вы привыкли спать на животе или боку, можно положить вокруг себя подушки. В целом, вам пойдёт любая поза, при которой лопатки расположены на горизонтальной поверхности.

Увеличение и подтяжка груди – две разные операции. Поэтому методика, которая требуется именно вам, определяется на приёме у доктора. Ведь постановка имплантов при птозе не приведёт к эстетическому удовлетворению и красивому результату.

В определённый период времени в США было выпущено много работ по этой теме. Более того, в какой-то момент силиконовые импланты даже запретили использовать. Потому что не было доказательств того, что они не приводят к развитию онкологических процессов. Однако затем начались массовые научные исследования, которые подтвердили безопасность силикона. Соответственно, сейчас у нас нет оснований переживать по этому поводу. Ведь научно подтверждено, что импланты не способствуют возникновению рака груди.

Дабл бабл – американский термин, который означает, что железа состоит из двух контуров. Зачастую такое осложнение возникает, когда по желанию девушки ей установили имплант большего размера, чем может покрыть её железа. Чтобы не допустить такую деформацию, нужен полноценный осмотр за несколько дней до операции. Если вы общаетесь с хирургом только на дистанционных консультациях, то не стоит пытаться заочно узнать размер импланта и метод его установки. Это неправильно, так как личный осмотр и визуализация необходимы для того, чтобы минимизировать риск возникновения послеоперационных осложнений. Поэтому для недопущения эффекта дабл бабл я рекомендую записаться на очный осмотр, чтобы после промерки исходника совместно с доктором подобрать правильный имплант.

Все существующие доступы маскируются в местах складок или переходах пигментной зоны на обычную кожу. Соответственно, рубчики максимально незаметны. Однако присутствует определённый психологический момент: вы знаете, что у вас была операция, и обращаете на них внимание, но обыватель даже не заметит эти маленькие беленькие полосочки. Более того, примерно через год после операции можно сделать либо лазерную шлифовку, во время которой фиброзная ткань удаляется лазером, либо татуаж. Однако не стоит забывать, что кожа меняет оттенок в течение года, и рубчик, забитый определённым колором, может выделяться после загара. Поэтому многие после увеличения груди делают полноценные татуировки.

Прежде всего, важно знать, что гормональные контрацептивы не влияют на внешний вид молочной железы после операции. Соответственно, отменять их не нужно. Второй значимый момент – это то, что в день, на который назначено хирургическое вмешательство, гормональные контрацептивы следует пить после операции, а не перед ней. Пищеварительные органы во время вмешательства должны быть пустыми.

Выполнение маммографии подразумевает, что железу нужно зажать между двумя плоскостями. Многие рентгенологи опасаются, что такое воздействие на имплант может его повредить. Уверяю, что ничего страшного с имплантом не произойдёт. В Интернете есть множество роликов, где машины ездят по имплантам и не наносят им никакого вреда.

Бывает, что при определённых профилях имплантов железа не вмещается в аппарат для проведения маммографии. Соответственно, исследование становится технически невыполнимым. В такой ситуации его следует заменить на УЗИ или МРТ. Информативность при этом не теряется, а современные технологии позволяют делать исследования регулярно, не нанося вред здоровью.

Альтернатива имплантам, конечно же, есть. Это липофилинг, во время которого мы используем жировую ткань. Она является компонентом молочной железы. К сожалению, этот вариант менее выгоден. Ведь импланты позволяют сразу же получить результат. Да, его окончательного формирования нужно ждать в течение года, однако всего через месяц после операции вы уже «пользуетесь» им.

Одномоментно увеличить железу с помощью липофилинга нельзя. Мы вводим определённое количество жировой ткани, которая должна прижиться. Затем спрашиваем пациента, удовлетворяет ли его результат. Зачастую требуется повторение процедуры. Соответственно, такие сессии могут выполняться три-четыре-пять раз. К примеру, на пять процедур нужно примерно два с половиной года.

В большинстве случаев липофилинг проводится, когда пациент приходит на липосакцию. Тогда жир мы можем выбросить или ввести в молочную железу, чтобы хороший строительный материал трансплантировать в нужное место. Такой вариант очень востребован.

Я ни разу не слышал о том, что мужчину напугала грудь девушки, которая сделала маммопластику. Более того, довольно часто мужчины испытывают уважение к женщинам, решившимся на хирургическое вмешательство. Ведь мы, мужчины, крайне редко готовы сделать операцию ради того, чтобы стать более привлекательными.

Если говорить о календарном времени, то адаптация обычно длится в течение месяца. За этот период большинство пациенток начинают полноценно осознавать и воспринимать ткань молочной железы как собственную, привыкают к новому состоянию, ощущениям.

На протяжении первых трёх-пяти дней после хирургического вмешательства присутствуют дискомфортные ощущения, около месяца – синяки, в течение трёх месяцев возможны отёки. Однако уже через месяц вы, скорее всего, начнёте забывать, что сделали операцию. Соответственно, этот период является основным в рамках оценки того, что теперь всё это – ваше родное.

В большинстве случаев растяжки появляются в период лактации, когда железа колоссально увеличивается за короткий промежуток времени, а сами импланты к растяжкам абсолютно точно не приводят, но их суммарная масса с железой вполне может стать причиной образования растяжек. Допустим, вы решили установить импланты объёмом 500-800 мл, тогда нагрузка на ткани возрастёт. Они будут значительно растягиваться, и на коже могут появиться микротрещины и растяжки.

За годы своей практики я ни разу не ставил импланты, которые приводили бы к образованию растяжек. Хотя мои пациентки неоднократно выбирали импланты максимальных размеров.

Возможность дистанционной консультации по фотографиям существует, но такой формат предполагает, что составленный план будет предварительным, так как снимки и измерения, сделанные пациентами, не всегда соответствуют действительности.

Когда вы приедете в клинику, мне необходимо посмотреть качество тканей и кожи, которые я не могу оценить на картинке. Будьте готовы, что план предстоящей операции может претерпеть изменения после очной консультации.

Таким образом, проконсультировать и подобрать импланты по фото возможно, но окончательно решить все вопросы, касающиеся операции, можно только в рамках очной консультации.